Календарь новостей
Июнь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Май    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

 nsok








 сведения НО








 ppd








 reestr





















 100tovarov





















26.08.2010

При мужском бесплодии, когда сперматозоиды неспособны самостоятельно проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить ее естественным путём, предлагается метод ИКСИ (ICSI, от англ. Intra Cytoplasmic Sperm Injection) — введение/микроинъекция одного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку. При этом женщина проходит протокол ЭКО.

В программе ЭКО+ИКСИ все этапы стимуляции суперовуляции, пункция, подготовка спермы и яйцеклеток выполняются обычным образом. Затем с яйцеклеток снимают кумулюс и приступают к самой процедуре. Яйцеклетку фиксируют микропипеткой. В другую микропипетку всасывают одного из самых активных сперматозоидов и осторожно прокалывают стенку яйцеклетки. При этом сперматозоиду прищипывают хвостик, чтобы он своими движениями не повредил яйцеклетку изнутри. Сперматозоид выталкивают прямо в цитоплазму и убирают микропипетку. Все это происходит очень осторожно, медленно, с тщательным контролем происходящего. Благодаря владению этой методикой, опытному эмбриологу удается достичь очень высокого коэффициента оплодотворения.

История ИКСИ

Первое сообщение об успешном наступлении беременности после применения метода ИКСИ появилось в 1992 году в британском журнале Lancet, а в 1993 году в журнале Human Reproduction была опубликована статья о рождении первых детей зачатых с помощью этого метода. Что касается России, то в 2006 году исполняется 10 лет первому ребенку, рожденному после применения метода ИКСИ (Здановский В.М., Гоголевский П.А., Хилькевич Л.В. Первые положительные результаты лечения мужского бесплодия методом интрацитоплазмати-ческой инъекции сперматозоида. // Проблемы репродукции.1996.- № 2.с.53-56). В настоящее время процедура ИКСИ стала рутинным методом и широко применяется во всем мире.
Показания к процедуре ИКСИ:

  • выраженная олигозооспермия (менее 10 миллионов сперматозоидов в 1 мл эякулята);
  •   астенозооспермия в сочетании с олигозооспермией любой степени выраженности (менее 30% активно подвижных сперматозоидов, а общая концентрация сперматозоидов менее 20 миллионовмл);
  •   азооспермия (отсутствие зрелых сперматозоидов в эякуляте) любого происхождения, если подвижные сперматозоиды выявлены при пункции яичка или его придатка;
  •   криоконсервированные сперматозоиды, у которых после разморозки низкие показатели;
  • отсутствие оплодотворения в предыдущих программах ЭКО (как правило, это связано с невозможностью проникновения сперматозоидом через оболочку яйцеклетки);
  •   необходимость генетической предимплантационной диагностики.

Метод ИКСИ позволяет достичь беременности при серьезных и даже неизлечимых формах мужского бесплодия — например, при выявлении единичных сперматозоидов или когда семяизвержение происходит ретроградно: сперма попадает не наружу, а в мочевой пузырь. В последнем случае жизнеспособные сперматозоиды можно найти в осадке мочи и провести оплодотворение с помощью ИКСИ. Бывает, что сперма вообще не содержит сперматозоидов. Тогда, чтобы получить их для ИКСИ, производится биопсия или пункция яичка. Раньше единственным выходом в такой ситуации было использование донорской спермы, но метод ИКСИ позволяет получить генетически родного ребенка.
В результате ИКСИ достигается 60-70-процентное оплодотворение яйцеклеток, а вероятность развития эмбрионов – до 90-95 %.